Tutto sulla mastoplastica additiva
L’intervento di mastoplastica additiva con protesi è indicato in quelle pazienti che vogliono migliorare la forma del seno o perché hanno un’asimmetria, una perdita di volume dopo la gravidanza, ipoplasia o semplicemente perché vogliono più volume.
La visita medica:
In questa prima visita, il medico valuterà il tuo torace, prenderà le misure e spiegherà le tecniche necessarie per ottenere un buon risultato nel tuo caso particolare. Valuteranno insieme a te anche la taglia più adatta al tuo profilo. Affinché il paziente e il medico possano farsi un’idea del volume finale, disponiamo di protesi esterne, che, scelte dopo aver effettuato le misurazioni, ci permettono di vedere dal vivo quale sarà il volume finale con le protesi selezionate. Effettueremo anche una ricostruzione digitale dopo aver scattato una foto in 3 dimensioni. Da questa visita devi partire con un’idea abbastanza chiara della tecnica che utilizzeremo, del risultato che potremo ottenere e del periodo postoperatorio che avrai.
Da parte tua, è importante che tu non smetta di spiegare se stai prendendo un farmaco, se consumi qualsiasi tipo di farmaco o se soffri di qualche malattia, poiché è molto importante che il chirurgo abbia tutte le informazioni prima intervento.
Preoperatorio:
Gli esami che ordineremo prima di una mastoplastica additiva saranno un’analisi, un elettrocardiogramma, una radiografia del torace e una mammografia o ecografia al seno.
Il giorno della mastoplastica additiva
Entrerai il giorno stesso dell’intervento. È importante digiunare per un minimo di 8 ore prima dell’intervento. Ti assegneranno una stanza dove potrai cambiarti, ti porteranno in sala preoperatoria dove vedrai il chirurgo, ti disegneranno e prima di andare in sala operatoria ti sedaranno un po’ in modo che sei tranquilla.
L’intervento viene eseguito in anestesia generale o locale con sedazione. Normalmente si ricovera una giornata, anche se si può fare anche con un day hospital.
Le vie di avvicinamento possono avvenire attraverso un piccolo taglio nell’areola, la piega sottomammaria o l’ascella. Personalmente mi piace di più la piega sottomammaria, poiché ha dimostrato di ridurre l’incidenza di alcune complicanze.
Il posizionamento rispetto alla ghiandola può essere: sotto la ghiandola, sotto la fascia muscolare (la fascia è una struttura di tessuto connettivo molto forte che si estende in tutto il corpo) o sotto il muscolo pettorale. Il posizionamento sottofasciale è attualmente riservato ai pazienti in cui normalmente eseguiremmo un impianto sottoghiandolare. Cioè quando i tessuti molli che andranno a ricoprire la protesi si pensa saranno sufficienti affinché il risultato sia naturale. (spessore del pinch test maggiore di 2 cm). Il posizionamento sottopettorale è quello che utilizziamo quando la copertura del polo superiore della ghiandola è insufficiente (cioè quando la donna è magra) o per le donne che preferiscono o richiedono protesi rotonde.
Il postoperatorio.
Lascerai la sala operatoria con un reggiseno e una fascia. Non mettiamo bende o drenaggi, poiché questi ultimi hanno mostrato un aumento della contaminazione della protesi e, di conseguenza, un aumento della possibilità di contrattura capsulare.
I punti vengono rimossi in 1 settimana.
Raccomandiamo l’incorporazione progressiva nella vita normale.
Dobbiamo evitare di sollevare pesi e fare sforzi durante le prime tre settimane.
